Что мы лечим
Опухоли головного мозгаСтатьи
Опухоль гипофиза
Эти опухоли расположены на основании черепа в области турецкого седла. Они плотно прилегают к сонным артериям, венам кавернозного синуса, глазодвигательным нервам, зрительным путям и гипоталамусу.
Основные проявления опухолей гипофиза:
- Нарушение гормональных функций (гипофиз является главным регулятором эндокринной системы) как, акромегалия, болезнь Кушинга, аменорея и т.д.;
- Компрессия опухолью зрительных путей, что ведет к сужению полей зрения и слепоте.
К нейрохирургам преимущественно попадают больные со зрительными нарушениями. Суть вмешательства заключается в том, чтобы удалить опухоль в месте контакта со зрительным перекрестком над турецким седлом основания черепа и освободить зрительные пути от компрессии опухолью.
Существует два основных пути доступа к опухолям гипофиза.
1. Наиболее часто применяемый доступ через нос по Кушингу-Харди. Мировые стандарты начала ХХI века требуют четкой визуализации местонахождения хирургических инструментов при такой операции для предупреждения хирургических повреждений прилегающих структур. Техническое обеспечение предусматривает применение специального нейрохирургического стола, рентген-оптического преобразователя, компьютерной навигационной системы, операционного микроскопа и специальных хирургических инструментов.
2. Субфронтальная трепанация черепа в области правой брови. Позволяет напрямую выйти на зрительные нервы, сонные артерии и турецкое седло. Метод радикальный, но травматический. Существует минимизированный вариант операции, разработанный английскими нейрохирургами, что требует специального оборудования.
В арсенале МЦНХ используют указанные методы операций, которые заимствованы в Лондоне благодаря сотрудничеству с Генри Маршем. Техническое обеспечение осуществляется на единственном в Украине комплексе оборудования для таких операций.
